Ulcérations

Stomatite post-radique

Pathologies

Dermatologie buccale

Stomatite post-radique

Souvent douloureuse, le diagnostic d'ulcération traumatique peut être envisagé :

La radiothérapie de la cavité buccale est largement utilisée, seule ou en association avec la chirurgie ou la chimiothérapie, pour le traitement des tumeurs de la sphère oropharyngolaryngée.

La radiomucite est une réaction aiguë d’installation rapide, résultant de la perte progressive des cellules épithéliales aggravée par la destruction des cellules souches muqueuses et l'inhibition de la prolifération cellulaire.

L'intensité de la réaction est fonction de la dose totale de rayons, de la dose quotidienne, du volume cible, de l’âge, de la présence de prothèses métalliques et de la prise de substances radio sensibilisantes (inhibiteurs calciques par exemple).

La mucite est douloureuse, gênant l'hydratation et l'alimentation, d’autant plus qu’elle est associée à une xérostomie et à une perte du goût.

Les ulcérations sont sévères, difficiles à cicatriser. Le bénéfice du fractionnement de l'irradiation sur la survenue et l'intensité de la radiomucite est démontré.