Dans le cas présent, les ulcérations siègent sur les bords de la langue, apparues à la suite d'une crise d’épilepsie généralisée. Un aspect unilatéral semblable peut être observé après anesthésie locorégionale.
Les ulcérations traumatiques ou chimiques doivent guérir en 8 à 15 jours après suppression de la cause : en l'absence de guérison, le passage à la chronicité doit faire suspecter un phénomène d'entretien, par complication infectieuse, ou un carcinome.
Un contexte psychologique particulier peut faire évoquer une lésion artificielle provoquée par un pathomime (automutilations).