Lésions érythémateuses des dermatoses

Lupus érythémateux

Pathologies

Dermatologie buccale

Lupus érythémateux

Il atteint la muqueuse buccale dans 15 à 25 % des cas et prédomine au niveau de la partie moyenne de la face interne de la joue et des lèvres (surtout vermillon de la lèvre inférieure). L'atteinte muqueuse est un marqueur de poussée aiguë de la maladie. Les lésions peuvent se présenter sous forme de papules érythémateuses ou sous forme de zones atrophiques à bordure blanche constituée de fines stries à disposition radiée mêlées de télangiectasies.

Le lupus érythémateux disséminé donne des lésions moins évocatrices avec érythème et érosions aphtoïdes. Le diagnostic repose sur l'histologie. L'immunofluo-rescence permet de le distinguer du lichen plan buccal dont les aspects cliniques et histologiques sont très proches. Le traitement associe les antipaludéens de synthèse par voie générale et la corticothérapie locale pour les muqueuses.